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关爱无限,不断发展的西南医院妇产科
发布时间:2009-03-01   发布人:陈功立 

第三军医大学西南医院妇产科创建于1929年,卫生部授予“爱婴医院”,为“中国人民解放军计划生育优生优育技术中心”,“中国人民解放军不育与不孕专病中心”,中国人民解放后总后勤部卫生部批准的“人类辅助生殖医学中心”,2006年被批准为“重庆市产前诊断技术服务机构”,2004年重庆市科委批准为“重庆市微创妇科研究所”,2007年批准为“卫生部妇科内镜培训基地”,博士学位授予权学科,现有教授5名,副教授8名,其中一级教授1名,博士生导师2名,硕士生导师5名,医务人员150余人。

我科专业齐全,妇科包括门诊、3个病区,病床100张,分为普通(微创)妇科、妇科肿瘤、盆底结构与功能障碍、生殖内分泌4个专业组;产科包括门诊、3个病区,病床60张,有普通产科、高危产科、产前诊断、胎儿医学、产后康复5个专业组,均以知名教授任组长,产科多次评为重庆市和沙坪坝区“产科质量先进集体”。

妇科以腹腔镜等微创技术诊治妇科疾病为特色,从1983年开始进行腹腔镜检查及手术以来,迄今完成了3万余例腹腔镜手术,是国内最早开展腹腔镜诊治的单位之一,目前广泛、全面地开展了妇科良性疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、宫外孕,和妇科恶性疾病如子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,以及压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出和直肠脱垂等疾病微创化治疗,开展手术类型和难度处于国内领先水平。尤其是早期妇科肿瘤的腹腔镜诊治居国内一流水平,成功开展了国内首例腹腔镜下子宫内膜癌根治术和盆腔淋巴结切除术,迄今已完成了国内最多一组700余例子宫颈癌的腹腔镜下广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术的病例观察和分析。相关的《腹腔镜诊断和治疗妇科疾病的临床应用研究》获2002年军队医疗成果二等奖、《妇科疾病的微创化治疗》获得2006年重庆市科学技术进步二等奖。

同时,妇科在复杂疑难妇科肿瘤的治疗方面也具有强劲的实力和技术,近年成功实施了目前难度最大的骶前及直肠后肿瘤、复发性卵巢癌和子宫颈残端癌的手术治疗,为这类疾病的治疗提供了选择。目前,妇科已成为西南地区疑难复杂妇科肿瘤患者的重要会诊基地。

在女性不孕不育症及其相关疾病如子宫内膜异位征、多囊卵巢综合征、卵巢低反应性患者、输卵管不通等疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验,已形成在妇科微创腔镜手术治疗和生殖医学等方面明显的医疗特色,能够为不孕不育患者提供完善、系列的高水准服务。生殖中心已完成了数百例体外受精-胚胎移植患者,取得了可喜的成绩,其中体外受精-胚胎移植成功率稳定在33-46.7%。同时获得了军队开展辅助生殖技术的资质认证。目前已经开展了体外受精-胚胎移植(IVF-ET,俗称试管婴儿),人工授精术、单精子卵细胞浆内显微注射技术(ICSI)、精子冷冻保存、胚胎冷冻保存等多项辅助生殖技术。

产科门诊主要负责遗传咨询、产前检查、保健、产后康复和亲子活动等。产科病房位于外科大楼3楼,病房按三星级宾馆要求设置二人间、三人间,并设置9间豪华温馨家庭病房,标准健身房、新生儿游泳室、厨房、独立会客室,家庭式待产病房,拥有5间国际上一流的层流分娩室。拥有宽大舒适的美国史赛克多功能产床,先进的胎儿宫内监护系统,新生儿专用呼吸机,高分辨、实时3维超声,胎儿镜,全自动染色体分析系统。率先在国内建立产后康复中心,开展新生儿游泳、抚触,亲子瑜伽等多项技术。

在产科重危患者的救治、妊娠高血压疾病和妊娠期肝内胆汁淤积症诊治,产后出血,胎儿生长受限的综合治疗,乙肝病毒、梅毒等感染性疾病母婴传播的综合防治等方面达国内先进水平。孕期进行血型鉴定,及早发现母儿血型不合,综合治疗。对少见RH血型不合的患者采用国际上先进的血浆置换、胎儿宫内输液治疗等技术,获得满意疗效。对难治性的产后出血采用血管结扎、B-Lynch缝合、介入治疗等国内外先进的方法,最大限度保留患者的生育功能、减少产后并发症。

在胎儿医学及产前诊断方面积累了丰富的临床经验。于2001年在超声引导下完成国内首例宫内经脐静脉胎儿输血治疗顽固RH母婴血型不合。2006125在全麻下完成国内首例EXIT(ex utero intrapartum treatment)手术。20061219在局麻下完成国内首例胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术治疗双胎输血综合征,截止目前共完成6例。自2006年来成功完成了30余例胎儿镜检查术,尤其是对白化病的产前诊断具有独特的优势。

产前诊断中心常年开设有遗传咨询门诊、胎儿发育异常门诊、高危孕妇门诊。联合超声科及放射科开展的影像学(彩色超声和核磁共振技术)产前诊断检查,能筛查出畸形胎儿涉及颅脑、颜面部、心脏、胸腹腔脏器及肢体畸形40余种。细胞遗传学能常规进行脐血、外周血、羊水细胞培养染色体核型分析及绒毛FISH产前诊断,脐血穿剌成功率大于98%,羊膜腔穿剌成功率大于99%,细胞培养成功率大于98%。在重庆市首先开展基因病产前诊断,现已能对包括地中海贫血、DMD、脆性X染色体综合征、血友病、白化病、先天性耳聋等多种基因病进行产前诊断。产前及临床遗传病诊断每年3000余人次,已明确产前诊断遗传病胎儿30余例。

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