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阴道脱垂与子宫脱垂的区别
发布时间:2011-04-02   发布人:陈功立 

阴道脱垂是盆腔器官(如膀胱、直肠等),通过阴道壁向体外突出的病理现象。而子宫脱垂是一种更厉害的疾病,它是子宫从正常位置沿阴道下降,甚至全部脱出于阴道口外的现象,常常伴有阴道脱垂。阴道脱垂和子宫脱垂的产生是由于维持盆腔器官正常解剖位置的盆腔韧带和结缔组织的松弛以及支持强度的减弱所造成的。

一、 定义

膀胱过度活动症(Overactive Bladder OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动(Detrusor instability, or detrusor overactivity),也可为其它形式的尿道-膀胱功能障碍。OAB无明确的病因,不包括由急性尿路感染或其它形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。
尿急是指一种突发、强烈的排尿欲望,且很难被主观抑制而延迟排尿;
急迫性尿失禁是指与尿急相伴随、或尿急后立即出现的尿失禁现象;
尿频为一种主诉,指患者自觉每天排尿次数过于频繁。在主观感觉的基础上,成人排尿次数达到:日间≥8次,夜间≥2次,每次尿量<200ml时考虑为尿频。
夜尿指患者≥2/夜以上的、因尿意而排尿的主诉。
OAB与下尿路征候群(Lower Urinary Tract Symptoms, LUTS)的鉴别点在于:OAB仅包含有储尿期症状,而LUTS既包括储尿期症状,也包括排尿期症状,如排尿困难等。
二、病因及发病机制
OAB的病因尚不十分明确,目前认为有以下四种: (1) 逼尿肌不稳定:由非神经源性因素所致,储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状;(2)膀胱感觉过敏:在较小的膀胱容量时即出现排尿欲;(3)尿道及盆底肌功能异常;(4)其他原因:如精神行为异常,激素代谢失调等。

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